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医疗技术以及装备的不断发展
浏览: 发布日期:2018-07-23
    美国的住院机构泛指任何可以住一晚及以上的医疗机构,包括养老中心、精神病医院、康复中心等。但是,一般意义上的住院机构大多指医院(Hospital),美国的医院分为公立医院和私立医院。
    公立医院:美国公立医院又分为联邦政府运营医院和州/地方政府运营医院。前者主要是为特殊人群服务的,如退伍老兵医院、国防部医院等。后者是公民基本医疗的保障,确保公民享有最基础的医疗服务。公立医院所有支出全部由政府财政预算拨款,故医院的医疗收支与医务人员的个人所得并不,因此,相对来讲,这类医院的医师社会地位和受尊崇程度较高。公立医院中管理病床、承担文书等工作的主体是住院医师,他们承担了绝大部分的医疗工作和临床教学工作。公立医院内部可能由多部分组成,但是遗传缺陷诊断等昂贵、先进的实验室检查往往外包给医疗诊断服务公司,意味着这些项目检查的设备和技术人员都是该公司的,这样做的结果是大大减少了公立非营利医院的成本。谈起检查项目,美国公立医院和国内公立医院间最大的不同是,在美国,某些非常规、特殊检查的预约等待时间很长。
    私立医院:美国私立医院分为营利性医院、非营利性医院及医师自己经营的医院。和中国不同,美国绝大多数一流的、公众信任度高的医院很多都是私立医院,如梅奥诊所、麻省总医院、斯坦福医疗中心等。美国私立医院的资金来源包括:患者的医疗费用、医院承担的科研开发和临床试验等收人、各种捐助和投资。非营利性私立医院将这些收益用于工资发放、完成各项医院使命,并且可以获得州或联邦政府的免税政策。营利性私立医院则将这些收益的成本结余部分用于股东分红,不享受政府的免税政策。也有医师自己经营的医院,这类医院一般规模较小,绝大多数以营利为目的。